Introduction

Archive de la webémission: Le Sénat enlève l’exigence de fin de vie

Cette semaine, nous discutons du dernier amendement au projet de loi C-14, ainsi que de la manière dont chaque province fournira le suicide assisté.

Archive de la webémission: Le Sénat enlève l’exigence de fin de vie

Dans cet épisode de l’Euthanasie et l’incapacité, Amy Hasbrouck et Christian Debray discutent:

  • Le Senat enlève l’exigence de fin de vie
  • Une variété des règlements à travers le CanadaVeuillez noter que ceci n’est qu’un script et notre webémission inclut des commentaires additionnels.

LE SENAT ENLÈVE L’EXIGENCE DE FIN DE VIE

  • Mercredi le Sénat a voté la modification du projet de loi C-14 pour supprimer l’exigence que la mort d’une personne soit «raisonnablement prévisible» afin de se qualifier pour le suicide assisté ou l’euthanasie.
  • Selon Michael Bach de l’Association canadienne pour l’intégration communautaire, ce mouvement est «profondément inquiétant et nous croyons que ceci traverse une ligne de fond pour nous tous. »
  • ACIC demande à tous les partisans de la norme des personnes vulnérables de contacter leurs députés et leur demander de rejeter l’amendement. L’alerte d’action a fait remarquer que des experts constitutionnels respectés croient que l’exigence de «fin de vie» ne viole ni la Charte ni la décision de la Cour suprême dans l’affaire Carter. ACIC croit aussi qu’il est plus important de répondre à la souffrance des gens avec des services de soutien plutôt que leur permettre le suicide assisté ou l’euthanasie.
  • Pour joindre les Sénateurs ou votre député, visitez www.parl.gc.ca et cliquez sur l’onglet «Sénateurs et députés».

UNE VARIÉTÉ DES RÈGLEMENTS À TRAVERS LE CANADA

  • Avec la date limite du 6 Juin déjà passée sans loi fédérale régissant le suicide assisté et l’euthanasie, chaque province règlemente le suicide assisté à sa propre façon.
  • Cette situation se poursuivra jusqu’à ce que le Sénat termine ses modifications au projet de loi C-14, et que la Chambre des communes et le Sénat se mettent d’accord sur une loi finale, ce qui pourrait prendre des mois, ou ne jamais se produire.
  • En dehors du Québec, qui a déjà une loi, certaines provinces ont déjà dit qu’ils ne poursuivront pas les médecins qui effectuent le suicide assisté ou l’euthanasie, selon les termes de la décision Carter, et les lignes directrices émises par les collèges des médecins de chaque province et chirurgiens.
  • Bien que ces lignes directrices ont certaines choses en commun, ils ne créent pas un système complet ou uniforme à travers le pays pour règlementer le suicide assisté et l’euthanasie.
  • Les choses que toutes les lignes directrices ont en commun:
    • Deux médecins doivent indépendamment convenir que la personne satisfait aux critères énoncés par la Cour suprême
    • La personne doit avoir un problème médical grave et irrémédiable (y compris une maladie ou un handicap) qui provoque des souffrances persistant qui est intolérable pour cette personne.
    • La personne doit être capable de donner son consentement tout au long du processus; les directives anticipées ne sont pas autorisées.
    • Les médecins doivent veiller à ce que la demande soit volontaire (libre de toute coercition) et éclairé.
    • Les médecins peuvent refuser d’administrer le suicide assisté ou l’euthanasie.
    • Les demandes doivent être faites par écrit.
    • La demande doit être persistante, pourtant une période d’attente n’est pas toujours exigé.
  • Toutefois, certaines exigences varient d’une province à l’autre.
    • Que la personne soit un adulte – l’Alberta peut permettre l’accès aux «mineurs matures» dans certains cas, et l’âge du consentement au Nouveau-Brunswick est de 16 ans.
    • Que le médecin qui refuse de fournir l’aide au suicide doit référer la personne à un autre médecin – Le Manitoba et le Nouveau-Brunswick ne nécessitent pas des médecins de faire un renvoi.
    • Les lignes directrices de l’Ontario encouragent ouvertement le magasinage des médecin, où «le patient a le droit de faire une demande d’aide médicale à mourir à un autre médecin» s’il est refusée par un premier médecin.
    • Dans certaines provinces, la demande écrite doit être attestée par une seule personne, ailleurs deux témoins sont nécessaires.
  • D’autres dispositions propres à chaque province sont les suivantes (l’informations provient en partie d’un article publié sur le site Web de CBC le 26 mai 2016).
  • Alberta
    • Les demandes doivent être faites par écrit, signé par le patient et deux témoins, au moins un d’entre eux ne doit pas être liés au patient, ni avoir droit à une partie de la succession du patient ou être impliqué dans le traitement de la personne.
    • Lorsque la capacité est incertaine ou lorsqu’une personne souffre de dépression ou d’autres maladies mentales, il faut consulter un psychiatrique ou un psychologue.
  • Colombie britannique
    • Une demande écrite formelle est nécessaire, signé par le patient et un témoin qui ne se rapporte pas et n’a pas de droit à une partie de la succession du patient, ni n’est impliqué dans le traitement.
    • La consultation avec un médecin par vidéo est autorisée.
    • Le certificat de décès doit indiquer que la mort a été causée par le suicide assisté ou l’euthanasie découlant de la condition médicale sous-jacente.
  • Manitoba
    • Une évaluation psychiatrique indépendante est nécessaire lorsque la personne :
      • n’a pas de maladie en phase terminale (pronostic de moins de six mois);
      • ne souffre pas d’une «blessure physique catastrophique et irréversible» ou
      • de douleur physique intraitable, ou
      • un état avancé irréversible, une altération significative des fonctions ou le déclin imminent pour cet état.
    • L’évaluation doit exclure un trouble psychiatrique traitable qui consiste à porter atteinte à la capacité de la personne à tolérer la souffrance ou d’évaluer les options de traitement.
    • Une période d’attente d’au moins sept jours est requis, sauf pour ceux dont la mort est imminente.
    • Le médecin doit être qualifié pour administrer l’euthanasie ou le suicide assisté.
  • Nouveau-Brunswick
    • Les patients atteints de maladies évolutives qui souffrent également de «dépression intraitable» ne sont pas automatiquement inéligibles, mais les médecins devraient procéder avec une « prudence extraordinaire» dans de tels cas.
    • La personne doit faire deux demandes d’aide médicale à mourir ou d’euthanasie à deux semaines d’écart, et à nouveau juste avant que l’aide médicale à mourir soit administré.
    • Le médecin doit obtenir des avis médicaux supplémentaires jugées appropriées pour confirmer le pronostic, d’autres options, ainsi que la capacité du patient à faire un choix libre pleinement informé.
    • L’information ne doit pas être signalé à une autorité de surveillance, à l’exception des «données épidémiologiques anonymisées. »
  • Terre-Neuve-et-Labrador
    • Demande écrite requise, signée par le patient et un témoin indépendant.
    • L’âge requis pour décider est de 19 ans.
    • Le médecin doit assurer une communication efficace avec la personne.
    • La cause de la mort est la condition sous-jacente; le mécanisme de la mort est le suicide assisté ou l’euthanasie.
  • Territoires du nord-ouest
    • Les lignes directrices suit de très près la version du projet de loi C-14 qui a été adopté par la Chambre des communes, y compris l’exigence d’une mort raisonnablement prévisible. La version des TNO offre des garanties plus structurées.
    • Le premier médecin doit évaluer le patient en personne. Le médecin-conseil peut procéder à l’évaluation à distance.
  • Nouvelle-Écosse
    • Si la condition sous-jacente comprend la santé mentale, l’un des médecins doit être un psychiatre.
    • Le médecin doit assurer une communication efficace.
    • Le médecin-conseil peut procéder à l’euthanasie ou au suicide assisté.
  • Ontario
    • Les lignes directrices notent que la Cour suprême n’a pas défini le terme «adulte».
    • Une demande écrite formelle est nécessaire, signé par le patient, le médecin traitant et un témoin indépendant.
  • Île-du-Prince-Édouard
    • Le médecin doit avoir des qualifications pour diagnostiquer l’état et administrer l’euthanasie ou le suicide assisté.
    • Le médecin doit informer la personne des alternatives et l’aider à y avoir accès si elle le désire.
  • Québec :  la loi du Québec, adoptée avant la décision de la Cour suprême, exige que:
    • Une personne doit être:
      • couvert par les soins de santé de la province, soit «majeur» (18 ans) et capable de donner son consentement
      • En fin de vie,
      • souffrant d’une maladie grave et incurable, dans un état avancé de déclin irréversible et
      • éprouver une souffrance physique ou psychologique constante et insupportable qui ne peut être soulagé d’une manière acceptable à la personne.
    • Deux médecins doivent accepter que la personne répond aux critères de l’euthanasie.
    • La demande doit être faite par écrit.
    • Aucune demande par anticipation.
    • Les médecins peuvent refuser de fournir l’euthanasie, mais ils doivent en informer immédiatement les autorités qui prendront des mesures pour trouver un autre médecin.
  • Saskatchewan
    • La personne doit remplir le formulaire prescrit confirmant le consentement éclairé pour recevoir le suicide assisté ou l’euthanasie.
    • En cas de doute concernant la capacité, la personne doit être renvoyé pour une «nouvelle évaluation des capacités. »
    • Le médecin doit informer la personne des alternatives et aider la personne à y accéder.
  • Yukon
    • Si un médecin croit que la personne souffre d’un trouble psychiatrique ou psychologique ou d’une dépression qui pourrait nuire à la capacité de faire un choix éclairé, la personne doit être renvoyé pour évaluation.
  • Aucune des lignes directrices provinciales n’exige des médecins de déclarer le suicide assisté ou l’euthanasie.